La chirurgie dermatologique est la chirurgie qui réalise l’exérèse de lésions cutanées ou sous cutanées.
Chirurgie dermatologique
La chirurgie de la peau et de ses lésions est une chirurgie méticuleuse et très élégante qui se pratique en clinique ou en cabinet médical, par des dermatologues ou des chirurgiens plasticiens (ORL et cervico faciaux, maxillo faciaux, plastique, ophtalmologues,…) et dermatologiques.
Les tumeurs cutanées
Grâce à son expertise en chirurgie dermatologique, le Dr Nouwen propose des solutions adaptées pour chaque type de tumeur, bénigne ou maligne. Il utilise des techniques avancées pour assurer des résultats optimaux et minimiser les complications.
Qu’est-ce que la chirurgie dermatologique ?
A qui s’adresse la chirurgie dermatologique ?
Cette chirurgie s’adresse aux patients qui souhaitent ou doivent enlever des lésions sur ou sous la peau, dangereuses, douloureuses, dérangeantes ou inesthétiques.
Les tumeurs bénignes cutanées traitées par le Dr Nouwen
Une tumeur bénigne de la peau est une lésion non cancéreuse qui ne se propage pas vers d’autres parties du corps (pas de métastases). Les tumeurs bénignes de la peau sont très courantes et peuvent être responsables de disgrâces esthétiques.
Naevus
Le naevus ou « grain de beauté », est une masse ou une tache sur la peau, bénigne, habituellement de couleur ocre, brun ou chair. Il est formé d’un amas de mélanocytes, c’est-à-dire les cellules qui fabriquent la mélanine, qui donne la couleur à la peau, aux poils, aux cheveux et aux yeux. Il peut être soulevé ou plat et apparaître n’importe où sur le corps.
Kyste épidermique
Le kyste épidermique est une masse bénigne composée de peau morte, qui se développe sous la peau. Il grandit lentement et peut être responsable d’un écoulement. Il apparaît le plus souvent au dos, à la tête et dans le cou. Il est plus fréquent chez les fumeurs. Il s’infecte et devient énorme et douloureux. Il est urgent de l’enlever avant toute infection.
Lipome
Le lipome est une tumeur bénigne faite de tissu graisseux qui se développe lentement. Il peut apparaître dans presque n’importe quel organe. On l’observe surtout dans le tissu sous-cutané juste sous la peau du cou, des épaules, du dos ou des bras.
Xanthelasma
Le xanthelasma est un dépôt graisseux de couleur chamois (jaune pâle ou beige) apparaissant sur la paupière au niveau de l’angle nasal de l’oeil ; ce peut être un signe d’hypercholestérolémie ou le résultat d’une prédisposition génétique sans relation avec un problème de cholestérol.
Hémangiome
L’hémangiome est une masse bénigne rouge ou mauve causée par le développement d’un vaisseau sanguin.
Kératose séborrhéique
La kératose séborrhéique est une masse verruqueuse bénigne qui peut apparaître n’importe où sur la peau. Elle se présente sous la forme d’une tache surélevée de couleur ocre, brun ou noir dont la texture est cireuse ou la surface rugueuse. Elle est de taille variable et se développe lentement. Elle affecte souvent les personnes d’âge moyen ou plus âgées. On confond fréquemment cette masse avec une verrue, un grain de beauté, la kératose sénile ou un mélanome.
Les tumeurs malignes cutanées traitées par le Dr Nouwen
Une tumeur maligne est un cancer de la peau.
Les carcinomes
Les carcinomes sont des tumeurs malignes (cancers) de la peau. Ils se développent en général sur les parties du corps souvent exposées au soleil comme le visage, le cou, les épaules, les avant-bras ou le dos des mains. Ils surviennent généralement après 50 ans et évoluent lentement. Ils sont très fréquents, mais facilement guérissables dans la majorité des cas. Non traités à temps, ils peuvent cependant entraîner des conséquences sérieuses.
La principale cause des cancers cutanés est le rayonnement ultraviolet, le plus souvent dû au soleil mais aussi aux lampes à bronzer.
On distingue 2 types de carcinomes cutanés : les basocellulaires et les spinocellulaires.
Le carcinome basocellulaire
Il est le plus fréquent et le moins dangereux. Son évolution est lente et locale (pas de métastase). Il peut envahir les tissus adjacents et avoir ainsi des conséquences graves, en particulier s’il est situé sur le visage, près du nez ou des yeux.
Le carcinome spinocellulaire
Le carcinome-spinocellulaire est moins fréquent et plus grave. Il apparaît souvent au niveau des lèvres, du visage et des oreilles. Il peut métastaser et engager le pronostic vital.
Le mélanome malin
Le mélanome malin est un cancer de la peau développé aux dépens des mélanocytes. Son siège initial est la peau dans l’immense majorité des cas. Il se manifeste d’abord comme une simple tache pigmentée. Son pronostic est sévère. Le mélanome est la forme la plus dangereuse des cancers de la peau. Dans ses formes avancées, il peut causer des symptômes graves et même la mort.
Dans la majorité des cas, le mélanome se forme sur une peau indemne, plus rarement il s’agit d’un naevus qui se transforme. La surveillance régulière des naevi par un dermatologue est capitale dans la diagnostic précoce des mélanomes. L’attitude actuelle est de réaliser une exérèse de chaque naevus suspect de transformation maligne. Toute lésion pigmentaire d’apparition récente ou évolutive doit bénéficier d’une exérèse pour réaliser un examen anatomopathologique afin de confirmer ou d’infirmer ce diagnostic.
Pour plus d’informations sur l’intervention, voir la fiche de consentement éclairé de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique : Chirurgie des tumeurs cutanées.