Origine ganglionnaire
Les ganglions lymphatiques du cou appartiennent à notre système immunitaire et participent à notre système de défense contre les agressions, infectieuses, tumorales,…Ce sont des usines à anticorps. Lors d’une infection, les ganglions sont sollicités et se mettent à grandir pour fabriquer des anticorps. Lorsque l’infection est contrôlée, les ganglions restent volumineux pendant plusieurs semaines puis retrouvent leur taille normale.
Les ganglions peuvent répondre à des infections ORL banales, angines, otites, infections du cuir chevelu, des dents,…, ou à des infections particulières, qui persistent plusieurs mois dans les ganglions avant de s’ouvrir à la peau (tuberculose, maladie de la griffe de chat, toxoplasmose,…), ou encore contenir des cellules cancéreuses.
Il est important de bien suivre l’évolution du/des ganglion(s) augmenté(s) de volume.
Un bilan diagnostique, qui comprend une prise de sang, une ponction du ganglion et une bilan d’imagerie est réalisé, pour déterminer la nature du gonflement du/des ganglion(s).
Lorsque l’origine du gonflement du/des ganglion(s) est indéterminée, un prélèvement chirurgical est réalisé. C’est l’adénectomie.
Tumeur bénigne
Les tumeurs bénignes ne sont pas cancéreuses. Elles sont par définition localisées, ne s’étendent pas aux tissus environnants et ne métastasent pas. Elles peuvent toutefois avoir de sérieuses conséquences si elles compriment un nerf ou une structure noble adjacente ou si elles grandissent de façon importante. Elles sont alors enlevées chirurgicalement. Il s’agit de la cervicotomie exploratrice. Ces lésions peuvent être des kystes, des nodules thyroïdiens, des tumeurs vasculaires, des tumeurs de glandes salivaires, etc.
Origine tumorale maligne
Certaines cellules tumorales se détachent de leur site d’origine (thyroïde, pharynx, larynx, glandes salivaires, peau, vaisseaux et nerfs, sein, colon,…) pour métastaser dans des organes spécifiques. Elles utilisent les voies lymphatiques, puis le sang pour métastaser. Lors de leur passage lymphatique, elles traversent les ganglions lymphatiques qui ont pour rôle de les arrêter. Elles s’y installent et poussent anarchiquement provoquant une croissance du ganglion.
Les symptômes d’une masse cervicale ?
- Une boule qui pousse dans le cou, depuis plus de deux semaines, spécialement en dehors d’un contexte infectieux, grippe, angine,…
- Raucité ou changement de timbre de la voix depuis plus de deux semaines
- Sensation de masse sur la langue, dans la bouche
- Douleur à l’oreille, oreille bouchée
- Sang dans les expectorations, les crachats
- Difficultés pour avaler, sensation d’obstacle
- Lésion cutanée suspecte
- Douleur persistante, plaie persistante sur la peau, dans la bouche
